- 2025, Volumen 2 - Número 3
- Publicado en: octubre 7, 2025
Perspectiva multidisciplinaria del uso de test viscoelásticos en la práctica clínica (parte 2)
Ricardo Alonso 1, Fco. Javier Lirón 2, Cecilia Cueto-Felgueroso 3, Ma. Jesús Lorenzo 4, Gabriel Yanes 5, Sonia Veiras 6, Azucena Pajares 7, Raquel Ferrandis 7, Marta Baquero 8, Rosa Beltrao 9, Pilar Paniagua 10, Esther Méndez 11, Noelia Vilalta 12
1 Laboratorio de urgencias, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España; 2 Área de Diagnóstico Biológico, Bioquímica, Hospital Universitario de La Ribera, Alzira, Valencia, España; 3 Servicio de Análisis Clínicos-Bioquímica Clínica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España; 4 Análisis Clínicos, Hospital Clínico Universitario de Vigo, Vigo, Pontevedra, España; 5 Servicio de Anestesia, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España; 6 Servicio de Anestesia, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, La Coruña, España; 7 Servicio de Anestesia, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España; 8 Servicio de Anestesia, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España; 9 ervicio de Anestesia, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España; 10 Servicio de Anestesia, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España; 11 Servicio de Anestesia, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España; 12 Unidad de Hemostasia y Trombosis, Hematología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
Ricardo Alonso, Fco. Javier Lirón, Cecilia Cueto-Felgueroso, Ma. Jesús Lorenzo, Gabriel Yanes, Sonia Veiras, Azucena Pajares, Raquel Ferrandis, Marta Baquero, Rosa Beltrao, Pilar Paniagua, Esther Méndez, Noelia Vilalta
La información completa de afiliaciones y autor de correspondencia está disponible en la versión original en PDF.
*Correspondencia: Azucena Pajares, Email no disponible
Resumen
Los test viscoelásticos, pruebas de coagulación en el punto de atención, son herramientas clave en el manejo de la hemorragia, especialmente en cirugía, pero su uso se expande a otros ámbitos como obstetricia, pacientes en ECMO y quemados. Aunque su papel en cirugía cardiaca, politraumatizados y trasplante hepático está más consolidado, la evidencia sobre su impacto en la mortalidad sigue siendo controvertida. Una de las principales limitaciones es la falta de validación de resultados, ya que los test viscoelásticos no son comparables con los test estándar de coagulación, mostrando una variabilidad significativa (hasta el 83% en ROTEM®). Además, el control de calidad no siempre depende del laboratorio, lo que puede afectar su fiabilidad. Las especialidades de anestesiología, laboratorio y hematología participan en su interpretación. Este documento, respaldado por sus respectivas sociedades científicas, busca ofrecer una visión integral sobre el funcionamiento, la evidencia, la implementación, el control de calidad y los posibles beneficios económicos de los test viscoelásticos.
